老中医治疗偏头痛医案

本文介绍一则老中医治疗偏头痛的医案。

本医案为太阳病表邪内迫阳明之偏头痛，因此用葛根汤来治疗效果最好不过了。

偏头痛医案

李某，男，38岁，住北京市朝阳区。

患顽固性偏头痛2年，久治不愈。经友人介绍，延请刘老中医诊治。

右侧头痛，常连及前额及眉棱骨。

伴无汗恶寒、鼻流清涕、心烦、面赤、头目眩晕、睡眠不佳。

诊察之时，见患者颈项转动不利，问之，乃答曰：颈项及后背常有拘急感，头痛甚时拘紧更重。

舌淡苔白、脉浮略数，遂辨为寒邪客于太阳经脉，经气不利之候。治当发汗祛邪，通太阳之气。

为疏葛根汤：

麻黄4克，葛根18克，桂枝12克，白芍12克，炙甘草6克，生姜12克，大枣12枚。

麻黄、葛根两药先煎，去上沫，服药后覆取微汗，避风寒。

3剂药后，脊背有热感，继而身有小汗出，头痛、项急随之而减。

原方再服，至15剂，头痛、项急诸症皆愈。

陈明、刘燕华、李方《刘渡舟验案精选》

本案为太阳病表邪内迫阳明之偏头痛。

正是葛根汤所主的太阳阳明合病，是因为邪郁肌表，内迫阳明，病势偏重于表，其症状既有项背强几几而恶寒、无汗、发热、脉浮紧之表证，又有前额及眉棱骨痛，此虽无自下利的里证，然其疼痛之前额及眉棱骨属阳明经部位。

病属表里同病而偏于表寒，凡表里同病之表证急者，当以解表为主，表解偏头痛亦除。

「一个偏方，根治头疼」

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