头痛是指位于头颅上半部的疼痛，是一个极常见的症状。它可见于一般疲劳、紧张等，也可以是某些严重疾病如脑肿瘤等的一个症状。

一、偏头痛的原因

引起头痛的原因很多，根据其引起头痛的机理可简单地分为血管性、紧张性、牵引性、炎症性、五官疾病所致及精神方面原因所引起的头痛。

中医学亦称之为“头痛”，多因起居不慎，坐卧当风，感受风邪，或夹寒、湿、热等外邪，外邪内袭经络，上犯巅顶，使气血凝滞，脉道受阻，而至头痛。

或因肝、脾、肾三脏功能失调，如肝郁次化，上扰清窍，或精血不足，不能上荣于脑髓脉络，或脾虚湿盛，上扰情空，阻遇清阳等均可致头痛。

二、中医分型诊断

（一）外感头痛

1. 风寒头痛：头痛时作，痛连项背，恶风畏寒。常喜裹头，遇风加剧，得热痛减。苔薄白，脉浮。

2. 风热头痛：头痛而胀，甚则如裂。发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄。舌质红，苔黄，脉浮数。

3. 风湿头痛：头痛如裹，阴雨天加重。肢体困重，胸闷纳呆，小便不利，大便溏薄。苔白腻，脉濡。

（二）内伤头痛

1. 肝阳头痛：头痛而眩，时作筋掣，两侧为重。心烦易怒，面红口苦，夜眠不宁，或兼胁痛。舌红，苔薄黄，脉弦有力。

2. 气虚头痛：头痛，痛势绵绵，时发时止，遇劳加剧。倦怠乏力，畏寒少气，口淡乏味，胃纳不佳。苔薄，脉大无力。

3. 血虚头痛：头痛而晕。心悸征忡，神疲乏力，面色能白。舌质淡苔薄白，脉细弱。

4. 肾虚头痛：头痛而空，每兼眩晕，腰膝酸软，畏寒肢寒，遗精带下，耳鸣少寐。舌红少苔，脉细无力。

5. 痰浊头痛：头痛昏蒙，胸脘满闷，纳呆呕恶。苔白腻，脉滑或弦滑。

6. 瘀血头痛：头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史。舌质紫，有瘀斑，苔薄白，脉细或细涩。

三、西医诊断

头痛的原因虽然很多，但以发病频度来看，大多属偏头痛及紧张性头痛。主要介绍一下上述两种头痛的诊断要点。

（一）偏头痛

1. 多自青春期开始发作，常有家族史。

2. 在发作初期病人常出现前驱症状：头部不适，嗜睡，烦躁，忧郁，饥饿或小便减少，或可见暗点，亮点及视野缺损，羞明等视觉先兆，偶然表现为咽、舌、唇部或偏侧肢体感觉异常，偏侧麻木，偏侧瘫痪或失语。

3. 头痛呈周期性发作，一侧头痛多见，也可全头痛，常从颜部、眼眶或从前额开始，并扩展至半侧头部或整个头部，为钻痛性或搏动性，常伴有厌食，恶心呕吐，面色苍白，精神萎靡，畏光，厌声。发作时间及频度不定，多持续数小时，每次发作的性质基本相似。

4. 发作时皮下注射酒石酸麦角胺0.5毫克能止或减轻疼痛。

（二）紧张性头痛

1. 多见于青壮年，以女性为多，与精神因素有关。

2. 头痛位于两侧枕部或头顶部，呈重压感，紧箍感，也可为痉挛性痛，牵扯痛。

3. 头痛日夜持续，常使病者坐卧不宁。

4. 有神经官能症，如头晕，失眠，烦躁易怒，焦虑，紧张等。

5. 月经来潮或更年期可使头痛加剧。

6. 在斜方肌及肩脾上部或头部有压痛点。

   
   

以上就是本文的全部内容，详细概述了偏头痛原因、偏头痛的中医辨证分型和西医诊断。希望广大的偏头痛患者能够通过本文全方位了解偏头痛的原因和分类，搞清楚弄明白自己头痛的具体情况，早日去除偏头痛的困扰。

「一个偏方，根治头疼」

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